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农村社保和医保的区别(买了社保还要买农村合作医疗吗?两者有何区别?能同时报销吗?)

据统计,全国社保卡持卡人数达到了13.47亿人,普及度非常高。咱们国家的社保大致可分为三类,有稳定单位的在职员工可以缴纳职工社保,职工社保里包含五险,分别是养老、医疗、生育、工伤、失业保险。灵活就业人员可以自主参保选择灵活就业社保,而没有稳定单位的城乡居民,则缴纳城乡居民社保。城乡居民的社会保障卡实际只有两张卡,分别是医疗保险和养老保险,也就是新农合和新农保。其中新农合又叫做新型农村合作医疗,主要是解决看病就医的问题,相当于社保中的医保。说到社保和新型农村合作医疗,很多人一头雾水,如果买了社保,那么还要买农村合作医疗吗?两者有何区别?能同时报销吗?关于大家关注的这些,下面一起来了解一下。

买了社保还要买农村合作医疗吗?

对于购买了五险一金的情况之下,就没有再必要购买农村合作医疗了。社保和农村合作医疗都是一项基本的社会保障,虽然两者可以同时买,但是看病报销只能选择其中一种保险,不会重复报销,因此只需要买一个就好。但由于农村合作医疗一年一交,费用两三百不是很贵,想同时交也是可以的。

社保和农村合作医疗有何区别?

1、定义不同

社保是用人单位给予劳动者的养老、医疗、失业、工伤、生育保险待遇的合称,农村合作医疗全称新型农村合作医疗保险,现在已经跟跟城镇居民医保合并为城乡居民基本医疗保险,也叫做新农合,是以大病统筹为主,个人、集体、政府多方筹资,农民自愿参加的医疗互助共济制度。

2、规定不同

职工社保是强制性的,在职期间,公司和个人都要按照国家的规定进行缴费。而农村合作医疗是自愿缴费的,是农民自愿参加的。此外还有参保人群户籍规定,农村合作医疗只有农村户口才可以参保,而职工社保是没有户籍要求的。

3、缴费方式

职工社保是每个月都需要缴纳的,而农村合作医疗是每年缴费一次,今年缴纳的是明年的保障费用。

4、缴费标准

职工社保缴纳费用由单位和个人共同承担。其支付金额跟个人的工资水平有关,工资越高的,社保交的钱就越多。而农村合作医疗费用一般由个人承担,国家会补贴一部分,总体金额要少很多。

5、参保年限

社保医疗保险按年限男女有别,男性参保年限为25年,女性为20年,就能一直享受医疗保障。医保支付中断会影响医保待遇,医保中断缴费从下个月起不再享受医疗保险。而农村合作医疗是每年一交,只要交了就可以享受一年的报销待遇,不交就不能享受。

6、使用范围

社保医保缴费可用于挂号、就医、药房购药、住院报销等;农村合作医疗目前只能报销住院费用,少数城市看病也可以报销。

7、报销比例

职工医保的报销范围从药店买药、医院门诊、就医住院全部包括,而现在报销范围一般在70%以上,有部分城市甚至能达到80%-85%。农村合作医疗报销范围要比职工医保窄一些,只有门诊、住院和大病报销这三种,报销比例只有50%到80%左右。

8、起付线不同

职工社保报销起付线比农村合作医疗略高一些,分为在职员工和已退休人员,起付下限分别为1800元和1300元,报销比例分别为75%和85%。农村合作医疗起付线是按医院级别划分,一级医院起付线为100元,二级为550元,报销比例分别为55%和50%。

社保和农村合作医疗买哪个好?

1、从报销比例看

社保和农村合作医疗在不同的地方报销比例是不同的,农村合作医疗主要面向的是农民,在农村和乡镇的医院报销比例是比较高的,可以达到80%以上。社保在市级以上的医院看病的话,报销比例比较高,一般可以达到85%,在市级以上的大医院,医疗保险更合适。

2、从保障时间看

社保好是好,可是一旦没了工作就会中断。新农合自己就可以交,只要在规定的时间内缴费就可以,因此新农合对于一些在换工作期间,或者工作不稳定的人来说,是一种双重保障,或者可以说是一种临时保障。但这是特殊情况,大多数人都是有工作,也都基本上挺稳定的。

总之,社保和农村合作医疗是面对不同的人群,有单位的人群交社保好,没有工作的农村户口人员,可以选择农村合作医疗。

以上就是关于社保和农村合作医疗的介绍了,需要跟大家强调的是,如果你同时缴纳了职工社保和农村合作医疗,在住院或门诊报销时候,只能选择其中一种,不可以同时使用。因此大家可以根据自己的实际情况进行选择,社保和农村合作医疗还是有很大不同的。对于这两者,你还有什么要补充的吗?


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